La diabetes es una enfermedad compleja que impide que el cuerpo procese correctamente el azúcar en sangre. Desde tipo 1 y tipo 2 hasta diabetes gestacional, este artículo completo cubre todo lo que necesita saber sobre los síntomas, las causas y las opciones de tratamiento. La diabetes mellitus tipo 2 a menudo se clasifica como una enfermedad de la civilización porque factores como la obesidad y la falta de ejercicio desempeñan un papel importante. Aprenda cómo reconocer la diabetes, cuándo se necesita atención médica y cómo controlar eficazmente su afección para vivir una vida plena.

Datos clave de un vistazo

La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles elevados de azúcar en sangre que pueden provocar daños a largo plazo en vasos y órganos y se presenta en diversas formas, incluidas el tipo 1, el tipo 2 y, más raramente, el tipo 3.

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune con deficiencia absoluta de insulina, mientras que la diabetes tipo 2 se caracteriza por resistencia a la insulina y generalmente se desarrolla en la edad adulta, a menudo debido a factores del estilo de vida. La diabetes mellitus tipo 2 suele diagnosticarse tarde, lo que puede tener consecuencias graves, como enfermedades cardiovasculares y daños renales. La diabetes mellitus tipo 2 se caracteriza por resistencia a la insulina y generalmente se desarrolla en la edad adulta, a menudo debido a factores del estilo de vida.

El tratamiento  requiere enfoques terapéuticos individuales que tengan como objetivo reducir los niveles de azúcar en sangre y, a menudo, incluyen una combinación de cambios en la dieta, actividad física, medicación y, en el caso del tipo 1, terapia con insulina.

Diabetes mellitus: descripción general

La diabetes mellitus, también conocida como diabetes, es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles persistentemente altos de azúcar en sangre. Esta afección puede causar daños a largo plazo a vasos y órganos y provocar complicaciones graves.

El nombre científico “diabetes mellitus” significa “flujo” y “dulce como la miel”, que describe la excreción del exceso de azúcar a través del aumento de la orina. La insulina, una hormona, desempeña un papel central en la regulación de los niveles de azúcar en sangre y el metabolismo del azúcar al permitir que la glucosa se absorba de la sangre a las células del cuerpo, reduciendo así los niveles de azúcar en sangre.

La diabetes mellitus tipo 2 a menudo se considera una enfermedad de la civilización porque factores como la obesidad y la falta de ejercicio contribuyen a su desarrollo.

La alteración de la regulación del azúcar en sangre es la causa fundamental de todas las formas de diabetes mellitus. Más de 400 millones de personas en todo el mundo padecen diabetes y en Alemania viven más de seis millones de diabéticos. Esta enfermedad afecta al 7,2 por ciento de la población en Alemania, y un 2,1 por ciento adicional de casos aún no se ha detectado. Es importante entender que la diabetes mellitus incluye diferentes formas, las cuales se clasifican según las recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes y de acuerdo con los lineamientos de la Organización Mundial de la Salud.

Los niveles excesivamente altos de azúcar en sangre pueden dañar una amplia variedad de órganos, lo que convierte a la diabetes mellitus en una grave amenaza para la salud. Dado que la enfermedad no suele tener cura, se considera una enfermedad crónica. El conocimiento de las diferentes formas de esta enfermedad y sus causas y síntomas específicos es crucial para controlar eficazmente  y minimizar el riesgo de complicaciones graves.

Las principales formas de diabetes: tipo 1 y tipo 2.

La diabetes mellitus se puede dividir en dos formas principales: tipo 1 y tipo 2. En la diabetes mellitus tipo 1, el sistema inmunológico ataca las células productoras de insulina en el páncreas. Esto destruye estas células. Esto conduce a una deficiencia absoluta de insulina. Las causas de la diabetes tipo 1 incluyen predisposición genética, factores externos y disfunciones inmunológicas.

La diabetes mellitus tipo 2 se desarrolla de forma gradual y a menudo con pocos síntomas perceptibles, lo que favorece el diagnóstico tardío. En la diabetes mellitus tipo 2, la resistencia a la insulina en las células del cuerpo conduce a una deficiencia relativa de insulina. Las principales causas de la diabetes mellitus tipo 2 son una respuesta reducida de las células del cuerpo a la insulina y una función alterada de las células beta, lo que conduce a una reducción de la eficacia y la producción de insulina. Esta forma de diabetes suele denominarse una enfermedad de la civilización porque factores como la obesidad y la falta de ejercicio desempeñan un papel importante en su desarrollo.

Las diferencias fundamentales entre el tipo 1 y el tipo 2 radican en las causas y la aparición de la enfermedad: el tipo 1 es una enfermedad autoinmune que ocurre a menudo en niños y adolescentes, mientras que el tipo 2 está relacionado principalmente con factores del estilo de vida y generalmente se desarrolla en la edad adulta.

Tipo 1: deficiencia de insulina relacionada con el sistema autoinmune

La diabetes tipo 1 es causada por la destrucción mediada por el sistema inmunológico de las células beta productoras de insulina en el páncreas, lo que resulta en una deficiencia absoluta de insulina. Las personas con diabetes tipo 1 suelen experimentar síntomas más graves en comparación con los diabéticos tipo 2, incluido el riesgo de desarrollar un coma diabético.

Alrededor del 5 por ciento de las personas con diabetes tipo 1 no tienen autoanticuerpos detectables y se les conoce como diabetes tipo 1 idiopática. Esta forma también se presenta con mayor frecuencia en la infancia, especialmente entre los 11 y 13 años.

Los tipos de diabetes se diferencian, entre otras cosas, mediante la detección de autoanticuerpos, cuya presencia indica diabetes tipo 1. Es crucial detectar y tratar esta enfermedad a tiempo para evitar complicaciones graves y mejorar la calidad de vida de los afectados.

Tipo 2: resistencia a la insulina y factores del estilo de vida

En la diabetes mellitus tipo 2, también conocida como diabetes tipo 2, se reduce la respuesta de las células del cuerpo a la hormona insulina, lo que se conoce como resistencia a la insulina y es la causa de los niveles elevados de azúcar en sangre.

La obesidad, la falta de ejercicio y una dieta poco saludable son factores importantes del estilo de vida que pueden contribuir al desarrollo de diabetes mellitus tipo 2. Esta enfermedad está clasificada como una enfermedad de la civilización porque está fuertemente ligada a los estilos de vida modernos. La diabetes mellitus tipo 2 aparece predominantemente después de los 40 años, pero cada vez se diagnostica más en personas más jóvenes, incluidos niños y adolescentes.

La diabetes tipo 2 puede ser inicialmente asintomática, lo que a menudo conduce a una detección tardía de la enfermedad. Sin embargo, el diagnóstico y tratamiento tempranos son cruciales para mejorar la calidad de vida de los afectados y evitar complicaciones a largo plazo.

Otras formas: tipo 3 y otras variantes

Además de las formas principales de diabetes tipo 1 y tipo 2, también existen formas raras de diabetes que se clasifican en el tipo 3. La diabetes tipo 3 incluye varias formas raras que no se clasifican como tipo 1 o tipo 2. Las formas genéticas de diabetes tipo 3 incluyen MODY (tipo 3a), que es causada por defectos genéticos en las células beta, así como formas asociadas con síndromes genéticos como el tipo 3h.

La diabetes mellitus tipo 3 puede desencadenarse por diversas causas, como por ejemplo:

  • Enfermedades pancreáticas (tipo 3c)
  • Trastornos hormonales (tipo 3d)
  • sustancias químicas (tipo 3e)
  • Infecciones virales (tipo 3f)
  • Enfermedades autoinmunes (tipo 3g)

Comprender estas formas más raras de diabetes es importante para un diagnóstico correcto y un tratamiento específico.

Reconocer los síntomas.

Los síntomas típicos de la diabetes mellitus incluyen:

  • sed fuerte
  • aumento de la micción
  • fatiga
  • Dificultad para concentrarse
  • picor
  • piel seca
  • Los antojos de alimentos

En la diabetes tipo 1 se observa a menudo aumento de la sed, mayor necesidad de orinar y fatiga.
El malestar general y la fatiga pueden indicar diabetes tipo 2; estos síntomas suelen aparecer de forma gradual y no específica; Los pacientes con diabetes pueden sufrir los siguientes síntomas:

  • Polidipsia: una sensación tortuosa de sed que no se puede saciar adecuadamente bebiendo más.
  • Poliuria: aumento de la necesidad de orinar, ocurre en la diabetes debido al contenido físico de agua del azúcar (glucosa) en la sangre.
  • Problemas de la piel: La piel seca y con picazón puede ocurrir con la diabetes.

Métodos de diagnóstico cuando se sospecha.

Generalmente se utilizan varios métodos para diagnosticar la diabetes mellitus. Los niveles de glucosa en plasma venoso en ayunas de 126 mg/dL (7,0 mmol/L) o más confirman el diagnóstico de diabetes. Un valor de HbA1c del 6,5% o más también indica la presencia de diabetes mellitus.

Para diagnosticar la diabetes se suelen utilizar métodos como la medición de los niveles de azúcar en sangre, la determinación del valor de HbA1c y la prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT). Los niveles de azúcar en sangre de 200 mg/dl (11,1 mmol/l) o más indican diabetes, independientemente de la ingesta previa de alimentos, y se utilizan para confirmar el diagnóstico.

Opciones de tratamiento para diabéticos

El tratamiento de la diabetes implica una variedad de enfoques adaptados a las necesidades individuales de los pacientes. El objetivo del tratamiento de la diabetes es reducir los niveles elevados de azúcar en sangre y evitar daños a largo plazo a los vasos sanguíneos, nervios y órganos mediante una nutrición adecuada y suficiente ejercicio.

Para tratar la diabetes se utilizan diversos medicamentos, incluidos preparados orales como comprimidos para reducir el azúcar en sangre y, especialmente en la diabetes mellitus tipo 2, el fármaco metformina.

El tratamiento de la diabetes debe adaptarse a factores individuales como la edad y la vida cotidiana y puede individualizarse mediante el entrenamiento del paciente y la valoración del uso de insulina en función del curso de la enfermedad.

La monitorización continua de glucosa (CGM) proporciona funciones de alarma para advertir sobre hiperglucemia o hipoglucemia, pero puede ser necesario medir manualmente los niveles de glucosa en sangre con regularidad para comprobar y garantizar el éxito de la terapia, según la medición de la glucosa en sangre a largo plazo (HbA1c). .

Terapia con insulina: necesidad y aplicación.

La terapia con insulina es necesaria para compensar la deficiencia absoluta de insulina en la diabetes tipo 1 y se considera cuando otros medicamentos no reducen suficientemente los niveles de azúcar en sangre en la diabetes tipo 2. Existen varias preparaciones de insulina que se diferencian en su inicio y duración de acción, como las insulinas de acción corta y las de acción prolongada.
La insulina se puede administrar mediante una variedad de métodos, que incluyen:

  • Terapia convencional con insulina con dosis fijas por la mañana y por la noche.
  • Terapia intensificada con insulina para “inyecciones de insulina” más frecuentes
  • Bombas de insulina programables que cubren los requisitos basales y permiten la administración en bolo antes de las comidas.

El concepto básico de bolo de la terapia con insulina intensificada permite un buen control del azúcar en sangre y una mayor flexibilidad en la ingesta de alimentos y la actividad física, siendo la elección y la dosis correctas de insulina cruciales para el éxito del tratamiento.

Dieta y estilo de vida: claves para el control

Una dieta adaptada es esencial para el tratamiento de la diabetes y ayuda a evitar picos severos de azúcar en sangre. Para mejorar los niveles de azúcar en sangre, se deben tomar las siguientes medidas:

  • Presta atención a las cantidades.
  • Limitar el consumo de dulces y productos de harina blanca.
  • Consuma más alimentos ricos en fibra, como cereales integrales y verduras.

A través del deporte y el ejercicio, las células musculares se vuelven más sensibles a la insulina y absorben mejor el azúcar, lo que reduce los niveles de azúcar en sangre. Los cambios en el estilo de vida, como un cambio consciente en la dieta y el aumento de la actividad física, son una parte esencial del tratamiento de la diabetes para reducir los niveles elevados de azúcar en sangre y mejorar la acción de la insulina. Una combinación de una dieta mejorada y ejercicio regular es crucial para un mejor control de la diabetes.

Enfoque alternativo al tratamiento de la diabetes.

Los remedios naturales pueden ayudar en el tratamiento de la diabetes y suelen utilizarse como complemento del tratamiento médico convencional. Estos métodos se centran en enfoques naturales y holísticos para la promoción de la salud. Éstos son algunos de los remedios naturales más utilizados:
Fitoterapia (medicina herbaria):

  • Melón amargo (Momordica charantia): Esta planta tiene propiedades hipoglucemiantes que pueden ayudar a reducir los niveles de azúcar en sangre.
  • Canela: los estudios han demostrado que la canela puede mejorar los niveles de azúcar en sangre y la sensibilidad a la insulina.
  • Ginseng: el ginseng puede aumentar la sensibilidad a la insulina y regular los niveles de azúcar en sangre.

Nutrición y Dietética:

  • Dieta rica en fibra: una dieta rica en fibra puede mejorar el control del azúcar en sangre y reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular.
  • Dietas bajas en carbohidratos: Reducir la ingesta de carbohidratos puede ayudar a estabilizar los niveles de azúcar en sangre.

Terapias de movimiento y corporales:

  • Yoga: El yoga puede mejorar la sensibilidad a la insulina, reducir el estrés y aumentar el bienestar general.
  • Tai Chi: esta forma suave de ejercicio puede influir positivamente en los niveles de azúcar en sangre y promover la salud cardiovascular.

Hidroterapia:

  • Baños alternos: esta forma de terapia puede favorecer la circulación sanguínea y aumentar el bienestar.
  • Terapia Kneipp: aplicaciones como flotar en el agua o baños de brazos pueden fortalecer el sistema inmunológico y estimular el metabolismo.

Acupuntura:

  • Control del azúcar en sangre: la acupuntura puede ayudar a regular los niveles de azúcar en sangre y aliviar síntomas como el dolor o el malestar neuropático.
  • Reducción del estrés: la acupuntura puede reducir los niveles de estrés, lo que puede tener un efecto positivo en el control del azúcar en sangre.

Técnicas mente-cuerpo:

  • Meditación y atención plena: estas técnicas pueden ayudar a reducir el estrés y promover el equilibrio emocional, lo que a su vez puede mejorar el control del azúcar en sangre.
  • Ejercicios de respiración: los ejercicios de respiración regulares pueden ayudar a regular el metabolismo y aumentar el bienestar general.

Aromaterapia:

  • Aceites esenciales: Ciertos aceites esenciales como la lavanda, la canela  o la bergamota pueden ayudar a reducir el estrés y promover el bienestar general. 

Suplementos dietéticos:

  • Cromo: El cromo está contenido en Moringa Morisana, por ejemplo  , y puede mejorar la sensibilidad a la insulina y estabilizar los niveles de azúcar en sangre. 
  • Magnesio: El magnesio  puede ser útil para controlar el azúcar en sangre y mejorar la sensibilidad a la insulina. 

Es importante destacar que los tratamientos naturopáticos siempre deben utilizarse en consulta con un médico o terapeuta calificado, especialmente para enfermedades crónicas como la diabetes. La estrecha colaboración entre la medicina convencional y la naturopatía puede ayudar a lograr los mejores resultados posibles y promover el bienestar del paciente.

Prevención: medidas para minimizar riesgos

La obesidad, especialmente en forma de aumento de la circunferencia abdominal, se considera la principal causa de diabetes tipo 2. Por lo tanto, perder peso puede reducir el riesgo de diabetes. Una dieta preventiva de la diabetes incluye:

  • un rico aporte de fibra
  • Verduras
  • Fruta
  • Productos integrales
  • legumbres

También debes evitar las grasas ocultas y las bebidas azucaradas.
La actividad física intensa y regular de al menos 30 minutos al día y un estilo de vida activo pueden tener un efecto preventivo contra el riesgo de desarrollar diabetes.
Las medidas más importantes para prevenir la diabetes tipo 2 son:

  • Actividad física vigorosa y regular de al menos 30 minutos diarios.
  • Un estilo de vida activo
  • Dejar de fumar
  • Consumo moderado de alcohol

Estas medidas pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar diabetes.

Vivir con diabetes: vida cotidiana y manejo a largo plazo

Una diabetes bien controlada le permite vivir una vida prácticamente sin dolor. Los aspectos importantes de la gestión a largo plazo incluyen:

  • Mantener la presión arterial normal para reducir el riesgo de complicaciones relacionadas con la diabetes, como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia renal.
  • Dormir lo suficiente, lo que promueve mejores niveles de azúcar en sangre y una acción optimizada de la insulina.
  • Falta de sueño, que puede aumentar el riesgo de diabetes.

Reducir el estrés mediante técnicas de relajación o actividades deportivas también puede ayudar a controlar mejor los niveles de azúcar en sangre y así prevenir complicaciones. Los hombres con diabetes a menudo informan problemas de erección, que pueden ser causados ​​por daños a los vasos sanguíneos y a las vías nerviosas como resultado de la enfermedad. Al practicar actividades deportivas, los diabéticos deben controlar cuidadosamente sus niveles de azúcar en sangre y ajustar su ingesta de insulina y azúcar en consecuencia.

Áreas importantes de la vida de los diabéticos, como el consumo de alcohol, la planificación familiar y los viajes, requieren consideraciones y planificación especiales para facilitar la vida cotidiana con diabetes. Una comprensión más profunda de la diabetes promueve un control más eficaz de la enfermedad y sus efectos en el organismo.

Diabetes gestacional: un desafío particular para las mujeres embarazadas

La diabetes gestacional es una forma de diabetes que ocurre durante el embarazo y generalmente desaparece después del nacimiento. Para diagnosticar la diabetes gestacional se realiza una prueba de azúcar entre las semanas 24 y 28 de embarazo. La diabetes gestacional puede aumentar el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1 o tipo 2 después del embarazo.
Los hijos de madres con diabetes gestacional pueden enfrentar riesgos como:

  • hipoglucemia
  • Problemas respiratorios
  • Tiene ictericia inmediatamente después del nacimiento. Los niveles elevados de azúcar en sangre en la madre durante el embarazo pueden provocar un crecimiento excesivo del bebé, lo que provoca un mayor peso al nacer y puede dificultar el parto.

Los síntomas inespecíficos, como el aumento de la sed o el cansancio, pueden indicar diabetes gestacional, pero a menudo se confunden con los efectos secundarios típicos del embarazo. En la mayoría de los casos, la diabetes gestacional se puede tratar con cambios en la dieta y mayor ejercicio; sólo si esto no es suficiente se administra insulina.

Después del nacimiento, los bebés con mayor riesgo de diabetes gestacional son monitoreados de cerca y se sugiere alimentarlos temprano para prevenir problemas de adaptación.

Nuevas investigaciones y desarrollos en el campo de la diabetes

La investigación en el campo de la diabetes cambia constantemente y produce continuamente nuevos hallazgos y desarrollos. Actualmente se están desarrollando herramientas innovadoras para el control de la diabetes, como parches que pueden medir los niveles de glucosa del usuario en el sudor y administrar medicamentos para la diabetes o insulina cuando sea necesario. Estos avances tecnológicos podrían hacer la vida de los diabéticos mucho más fácil y mejorar el control del azúcar en sangre.

Otro proyecto de investigación importante es el estudio LIFETIME del Centro Alemán para la Investigación de la Diabetes en colaboración con el Instituto Robert Koch, que examina a participantes con prediabetes y signos tempranos de daño renal. Los autoanticuerpos pueden detectarse años antes de la aparición de la diabetes tipo 1, lo que abre nuevas oportunidades para el diagnóstico temprano y enfoques de tratamiento preventivo, particularmente en relación con las células beta.

Resumen

La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica compleja y generalizada que se caracteriza por niveles elevados de azúcar en sangre y adopta diversas formas. El conocimiento de las causas, síntomas, métodos de diagnóstico y opciones de tratamiento es crucial para el manejo y prevención de esta enfermedad.

Gracias a un estilo de vida saludable, controles periódicos y nuevos avances tecnológicos, los diabéticos pueden llevar una vida prácticamente libre de síntomas. No deje que el desafío lo desanime y aproveche los numerosos recursos y opciones de apoyo para administrar mejor su salud.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre  tipo 1 y tipo 2?

La principal diferencia entre la diabetes tipo 1 y tipo 2 es que la tipo 1 es causada por una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca a las células productoras de insulina, mientras que la tipo 2 es causada por la resistencia a la insulina y factores del estilo de vida como la obesidad y la falta de ejercicio. .

¿Qué síntomas indican diabetes?

Los síntomas típicos  incluyen sed intensa, aumento de la orina, fatiga, picazón y piel seca. Esté atento a estos signos y busque atención médica de inmediato si sospecha que tiene diabetes.

¿Qué métodos de diagnóstico se utilizan si se sospecha diabetes?

Si se sospecha, se utilizan mediciones de glucosa en sangre, niveles de HbA1c y pruebas de tolerancia oral a la glucosa. Estos métodos son comunes y ayudan con el diagnóstico.

¿Cómo se puede prevenir?

Para prevenir es importante perder peso, comer sano, hacer ejercicio con regularidad, dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol. En última instancia, un estilo de vida saludable es crucial.

¿Cuáles son los últimos avances?

Los últimos avances  incluyen herramientas innovadoras para el control de la diabetes y estudios sobre la detección temprana del daño renal en la prediabetes. Estos avances prometen un mejor tratamiento y una detección temprana de complicaciones.

Extraído y traducido de Blog Graf Von Kronenberg